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皮膚反轉陰道成型(Penile Inversion Vaginoplasty)

利用陰莖皮膚及部分陰囊皮膚建立陰道腔道與外陰部外觀,是目前全球最成熟且最常見的陰道成形手術之一。

利用陰莖皮膚及部分陰囊皮膚建立陰道腔道與外陰部外觀,是目前全球最成熟且最常見的陰道成形手術之一。

手術可同時重建陰蒂、大陰唇、小陰唇及陰道入口,提供兼具外觀與功能的女性生殖器結構。

手術特色

  • 手術技術成熟,長期追蹤資料豐富
  • 不需進行腹部或腸道手術
  • 恢復流程相對單純
  • 住院時間較短
  • 併發症風險相對較低

適合族群

  • 陰莖及陰囊組織條件充足者
  • 希望避免腹部手術者
  • 希望採用成熟且廣泛使用術式者
  • 期望較短恢復期者

手術時間與恢復期

  • 手術時間:約 5~8 小時
  • 住院天數:約 5~10 天
  • 恢復期:約 6~8 週
  • 擴張開始時間:術後約 10~14 天

術後效果

  • 可建立具深度之陰道腔道
  • 可保留陰蒂感覺與性功能
  • 外觀接近原生女性外陰部
  • 多數患者可恢復性生活及日常活動

缺點及可能併發症

術式限制

  • 陰道深度受陰莖及陰囊組織量影響
  • 曾接受青春期阻斷治療者可能因組織不足需額外皮膚移植
  • 陰道不具自然潤滑功能,性生活時通常需搭配潤滑劑
  • 術後需長期規律擴張,以維持陰道深度及寬度

早期併發症

  • 傷口癒合不良或傷口裂開
  • 血腫、出血
  • 感染
  • 皮瓣或皮膚移植部分壞死
  • 尿道口腫脹或排尿困難

晚期併發症

  • 陰道狹窄或深度流失
  • 陰道入口攣縮
  • 陰道毛髮生長(術前除毛不足時)
  • 外陰部不對稱或外觀不滿意
  • 陰道脫垂

本中心特色

  • 術前完整除毛評估,降低術後陰道毛髮問題
  • 保留神經血管束進行陰蒂重建,提升感覺保留機會
  • 術中使用 ICG 螢光血流評估,確認皮瓣灌流狀況

可能限制

  • 陰道深度受原有組織條件影響
  • 需規律進行陰道擴張訓練
  • 需持續追蹤陰道深度及外陰癒合狀況
  • 少數患者可能需要後續外觀或功能修整手術

手術後新陰道示意圖

皮膚反轉陰道成型術後新陰道示意圖,標示新陰道、陰蒂、大小陰唇、尿道、前列腺、直腸與膀胱的位置關係。
手術後新陰道示意圖

重點整理

  • 手術技術成熟,長期追蹤資料豐富
  • 不需進行腹部或腸道手術
  • 可保留陰蒂感覺與性功能
  • 術後需長期規律擴張,以維持陰道深度及寬度